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任何破皮都要打破傷風嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

不是任何的破皮都需要注射破傷風抗毒素,只有深部的組織損傷,才需要注射破傷風抗毒素。如果只是表皮的劃傷或者淺表的損傷、少量的滲血,這種淺表的組織損傷并不需要注射破傷風抗毒素。破傷風是由破傷風桿菌引起的一種感染性疾病,而破傷風桿菌是一種厭氧菌,只有在缺氧的環境下才能夠生存并誘發疾病。所以如果是表皮劃傷或淺表損傷,這種傷口不是一個缺氧的傷口,不適合破傷風桿菌生存,也就不會罹患破傷風。而如果是比較深的針刺傷,或者是擠壓傷、開放性骨折、比較深的動物咬傷,甚至深達肌肉層的損傷,在這些比較深的傷口中就會形成一個局部的缺氧環境,在這樣的一個缺氧環境下,就特別適合破傷風桿菌這類厭氧菌的生長,就有可能使患者罹患破傷風。對于這樣的傷口,在正確處理傷口基礎上,一定要及時地注射破傷風抗毒素或者是破傷風免疫球蛋白。一般來說,如果出現了比較深的傷口,首先要流動的清水沖洗傷口,將傷口中的污染物清除干凈,同時在醫師的指導下進行正確的清創,將傷口中殘存的木屑或者是鐵銹清洗干凈,可以使用雙氧化氫沖洗傷口,改變傷口局部的缺氧環境,然后盡快注射破傷風抗毒素或者是破傷風免疫球蛋白,進行預防。

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