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肺部有多發(fā)微小結(jié)節(jié)一般是什么原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺部多發(fā)微小結(jié)節(jié),如果是彌漫性的肺部微小結(jié)節(jié),常見(jiàn)原因還是粟粒性肺結(jié)核、過(guò)敏性肺炎、塵肺。少見(jiàn)情況包括RBLD,即呼吸性細(xì)支氣管炎間質(zhì)性肺病,與吸煙相關(guān)。其他少見(jiàn)疾病,如朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥,以及類(lèi)風(fēng)濕的塵肺,也可以形成肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)。如果并非彌漫性,2個(gè)以上就叫多發(fā)結(jié)節(jié),可見(jiàn)于感染性病變。如果是腫瘤性病變,患者需結(jié)合影像學(xué)、病史以及癥狀、查體、職業(yè)史,以及血液系統(tǒng)檢查進(jìn)行綜合分析判斷。如果是過(guò)敏性肺炎,多數(shù)患者需仔細(xì)查找過(guò)敏原,如養(yǎng)鳥(niǎo)、鴿子。如果是塵肺,通常有職業(yè)性粉塵,如煤塵肺、其他粉塵接觸史,患者根據(jù)上述情況綜合判斷,就會(huì)做出正確診斷。
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