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發旋和謝頂的主要區別，是外觀、表現不同，具體分析如下：1、謝頂：謝頂在臨床上稱為雄激素源性脫發，即雄禿、脂溢性脫發。在男性主要是頭頂部毛發變得稀疏、脫落，甚至可以沒有任何的毛發存在。在女性，則主要是頭頂部的毛發稀疏，但并非一根毛發也沒有，還會有殘留的毛發；2、發旋：通常位于頭頂的正中部位，出現頭發沿著一定的方向呈漩渦狀的改變，與其他部位的毛發相比稍顯稀疏，但毛發正常，并未變得非常纖細。如果判斷二者存在困難，可以做毛發鏡的檢查。因為謝頂會出現毛囊的微型化，毛發會變得非常纖細，而發旋還是正常的毛發，變細毛發的比例通常不會超過10%。