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銀屑病發紅是好還是壞

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 彭世光 副主任醫師
銀屑病發紅是好還是壞,這個問題需要綜合進行判斷。銀屑病的典型的臨床表現就是紅斑基礎上的肥厚性的鱗屑,患者可能會有一定的瘙癢,紅斑就是銀屑病的皮疹的典型的臨床表現。判斷銀屑病的嚴重程度的,主要是從幾方面進行判斷,第一看到紅斑的顏色是大紅色,還是比較紅的正紅色,或者說是顏色非常深的暗紅色。另外,還需要看皮疹的肥厚的情況,皮疹是輕度的肥厚、不肥厚,還是明顯的肥厚隆起。還需要看皮疹表面的鱗屑的狀態,鱗屑是比較細薄的鱗屑,還是非常肥厚增生的鱗屑,這些是綜合來進行判斷銀屑病皮疹的嚴重程度。所以紅斑是銀屑病皮疹判斷的標準。單純就紅斑的角度來說,紅斑顏色越深,通常意味著局部的炎癥就越重。但是不能單純從紅斑一個角度來說,比如有些紅斑是由于藥物的影響,如在銀屑病的治療過程當中,如果使用的是維甲酸類的口服的藥物,隨著銀屑病皮疹的變薄,肥厚程度減少,鱗屑減少,一定時間內皮疹會變得很紅,甚至紅斑的顏色比之前要更紅一點。但是需要綜合判斷,如果只是單純紅斑顏色加深,鱗屑和肥厚都已經明顯減輕的狀態下,這種表現是一種好轉的趨勢,是一種好轉的表現。但是如果銀屑病的皮損在鱗屑基礎上,鱗屑和浸潤沒有改變的基礎上,出現紅斑明顯的加重,就通常意味著銀屑病炎癥在加重,病情在加重,就需要更加積極地進行治療。
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