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部分青年患者冠狀動(dòng)脈本身無明顯動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)榘疽埂㈤L(zhǎng)時(shí)間密閉環(huán)境吸煙等情況可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心絞痛。經(jīng)過對(duì)癥處理去除誘因后，心絞痛可緩解，無需長(zhǎng)期用藥。臨床較少見情況是因?yàn)檫^敏導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，繼而誘發(fā)心絞痛，此類情況只要把過敏誘因處理后，無需長(zhǎng)期用藥。 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后冠心病導(dǎo)致心絞痛經(jīng)過現(xiàn)有藥物治療配合手術(shù)治療以后，心絞痛有望控制不再發(fā)作。但此類患者需長(zhǎng)期用藥，需要按照冠心病二級(jí)預(yù)防堅(jiān)持用藥，抗血小板聚集、降低血脂改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)需要抗心絞痛治療，如控制心室率，改善冠脈供血，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等。