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總膽汁酸15umol/L嚴重與否主要是取決于引起其升高的病因，一般成人總膽汁酸升高的病因很多，如下所示：1、生理性原因：常見的過度飲酒、暴飲暴食、長期熬夜等，有可能會引起總膽汁酸輕度升高；2、疾病因素：比如急、慢性的肝炎，肝硬化、酒精肝、藥物肝或者因為某些原因引起肝內膽汁淤積、膽道梗阻，包含膽道感染、膽管腫瘤等。所以總膽汁酸15umol/L嚴重與否主要取決于其原發疾病是否嚴重、是否可以治愈、是否會影響相應的生存時間，要注意排除妊娠期的肝內膽汁淤積癥。因為妊娠期肝內膽汁淤積癥相對較嚴重，如果出現總膽汁酸升高需要及時注意監測，服用一些藥物進行處理。因為妊娠期肝內膽汁淤積癥最主要損傷的還是胎兒，有可能導致胎兒宮內缺氧的情況，所以要慎重地對待。如果有出現胎兒的相關異常，有可能需要提前終止妊娠。