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小兒驚厥最常見的原因是

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 張忠浩 主任醫師
小兒驚厥的常見原因包括以下幾種:1、高熱驚厥:最常見,尤其高發于6個月到4歲的小兒,部分可能在6歲以后還會有高熱驚厥的情況,主要是有發熱、呼吸道感染、體溫快速上升時,會出現驚厥。此種驚厥做腦電圖、頭顱CT或者核磁均為正常,隨著年齡增長,腦發育成熟,高熱驚厥的情況會逐漸好轉;2、中樞神經系統感染:如腦炎或者腦膜炎,多見于呼吸道感染、腸道感染后,小兒會出現頻繁驚厥,表現為頸抵抗,小兒抽搐時持續時間較長或者出現反復驚厥。查體有腦征,如果做相應檢查,會發現腦脊液中有病毒或者細菌感染的證據;3、低鈣驚厥:近年來低鈣驚厥越來越少,因為大家重視補鈣及維生素D。小兒在嬰兒期如果出現無熱驚厥,在病史中未及時補充維生素D和鈣劑,要考慮可能會是低鈣驚厥;4、癲癇:癲癇是無熱驚厥,可反復出現,多見于學齡小兒,腦電圖會有異常表現;5、顱內占位病變:比如腦部囊腫或者腫瘤等,此種情況會造成小兒的異常放電,出現驚厥。如果小兒出現驚厥,要結合年齡、臨床表現,比如是否有發燒,查體是否有腦炎、腦膜炎的癥狀,結合化驗檢查來綜合分析,進行確診,給予治療。小兒驚厥的原因較多,要注意鑒別診斷。
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