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膽囊息肉什么情況下需要手術
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽囊息肉的手術指征不僅僅是看膽囊息肉的大小,更主要的是根據其性質以及膽囊息肉相關的臨床癥狀,來決定是保守治療還是外科手術。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁向膽囊腔內突出的、隆起性病變總稱,膽囊息肉可以為單發,也可以為多發。根據膽囊息肉的性質,臨床上又將其分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉以及其他少見的息肉樣病變。膽囊息肉可以長得很小,也可以長得很大,通常膽囊息肉要根據形態、基底的寬窄、內部是否有血流信號、生長速度、周圍膽囊壁是否增厚,或者是否合并有膽囊結石來判斷性質。大多數的膽囊息肉為膽固醇性息肉,生長較為緩慢,常表現為多發,內部沒有血流信號、基底較窄,一般建議定期檢查就可以,即使較大的膽固醇性息肉,也無需外科手術。而膽囊腺瘤性息肉表現為基底較寬、內部有血流信號,一旦確診,無論大小,盡早外科手術治療。

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