- 靜脈血栓如何治
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首都醫科大學宣武醫院 崔世軍 主任醫師

靜脈血栓的治療,主要包括以下幾方面:1、抗凝藥物治療:是最為主要的治療,目的是防止在舊血栓的基礎上形成新的血栓,造成血栓蔓延。最為主要的是應用低分子肝素、肝素等注射類的抗凝藥物,在血栓的急性期,即1周以內的血栓,可以應用注射類的抗凝藥物。如果是亞急性期或者慢性期,可以應用口服的抗凝藥物,包括傳統的華法林、新型口服抗凝藥,即各種沙班類藥物,例如利伐沙班、阿哌沙班等;2、溶栓的藥物:目前較少應用外周靜脈的靜脈輸液溶栓,通常采用介入治療的直接導管溶栓。通過介入治療,將多側孔的溶栓導管插入血栓內,通過導管注射溶栓的藥物,例如尿激酶等,讓藥物直接接觸血栓,產生直接的溶栓作用,效果比較明顯;3、介入抽栓:還有介入治療的新方法,包括抽栓、吸栓裝置的應用,也可以針對急性血栓進行治療,在急性期的情況下,可以將血栓清除;4、外科開放手術:由于慢性血栓已經瘢痕化,無法完全清除,可以采用外科開放手術的方法,將血栓取出,但是通常相對創傷較大、出血較多,有一定的風險。

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