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臨床上肝癌患者大多有肝硬化，因病情繼續進展而引起。如果患者有肝硬化歷史，要定期監控有無肝癌形成。而對于肝病而言，如乙肝，部分患者不需要經過肝硬化即可演變成肝癌。如有其它危險因素，建議40歲以上的男患者或50歲以上的女患者，最少每6個月做1次甲胎蛋白檢查、超聲檢查，查看有無癥狀。 目前大部分肝癌診斷不需要做活檢，因為活檢有出血風險，而癌細胞經過活檢途徑也有蔓延的風險。在影像學上，尤其是電腦斷層掃描或者核磁共振有很典型的肝癌表現，再加上甲胎蛋白增高，基本可以進行確診。