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嚴重的上眼瞼下垂要根據病因進行治療，常見病因以及治療措施如下：1、肌肉疾病：多發性肌炎、皮肌炎累及到上眼瞼肌肉，出現上瞼下垂，這時需要給予激素治療改善癥狀。眼肌型重癥肌無力患者也會出現上眼瞼下垂，這種情況需要給予溴吡斯的明、激素、免疫抑制劑治療；2、神經病變：如動脈瘤壓迫到動眼神經，上瞼提肌出現功能障礙，這時需要給予營養神經的藥物，還要通過手術治療去除動脈瘤；3、糖尿病：與糖尿病相關性神經發炎、病毒感染或者免疫力下降有關，需要控制好血糖，給予營養神經的甲鈷胺、維生素B1改善癥狀；4、腦梗死：腦梗死累及到動眼神經會導致一側眼瞼下垂，需要根據病情程度進行溶栓、取栓以及腦保護、抗血小板聚集、抗凝藥物治療以改善癥狀。