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老年人膽石癥怎么治療
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 黃慶先 主任醫師

老年人膽石癥治療與其他膽石癥患者基本一致,目前主要有手術治療和非手術治療2種方法,手術治療包括腹腔鏡微創手術治療,非手術療法采取中醫中藥排石。膽石癥手術治療可分為開放手術、微創手術治療;開放手術一般適用于肝內外結石,很多通過微創手術無法取凈結石或者因為過去腹部開過刀腹腔粘連炎癥的病人。如果腹部手術或者過去因為膽石癥做過手術的病人,很大一部分也可以通過微創解決,效果也非常滿意,避免了反復開刀的痛苦。
現在微創手術應用非常廣泛,因為創傷小、對腹壁破壞小、術后恢復也快、痛苦明顯減少。對于膽囊結石和膽囊管結石的微創成功率非常高,應該達到90%以上,但是對于合并肝內膽管結石和需要聯合肝切除的情況下,就需要具備非常高的技術,目前只有少數醫生能做到。近來已經有了很大突破,現在有很多腹腔粘連很重、反復開刀的病人用微創技術成功完成了手術。有些患者因為肝內膽管結石導致肝葉萎縮,或者肝里有膿性東西,需要同時切除病肝,徹底清除病灶,從而達到治愈效果。

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