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大牙齒上有洞的治療方案根據具體情況而定： 1、智齒：并且這個智齒沒有完全長出來或者長歪，可以將智齒擇期拔掉； 2、正常牙列中應該存在的牙：建議及時充填治療。如果齲洞不太深，可能用樹脂充填；如果齲洞較深，比如已經引起牙神經發炎，可能需要先做根管治療再將牙充填好，然后再做個烤瓷牙套將其包起來，因為根管治療后的牙比較脆、咬硬東西有可能容易崩掉； 3、牙根已經發炎：也可能要先做根管治療，然后再做烤瓷牙將其包起來； 4、牙體缺失嚴重：需要拍片子觀察剩的牙根是否足夠長，足夠長可以做完根管治療后，在牙里打個樁子再鑲個烤瓷牙。如果牙根短，可能就得將其拔除，然后做種植牙、烤瓷橋或者活動假牙來進行修復。這也提示有蛀牙，有牙洞時，一定要早期治療。