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臨床上單純椎動脈型頸椎病發病率比較低，如果懷疑椎動脈型頸椎病，CT表現鉤突肥大，橫突孔變小，或者鉤椎關節出現骨質增生等，磁共振表現頸椎椎動脈全貌，可能不是椎動脈狹窄，提示椎動脈型供血不足，也可以進行磁共振血管造影，顯示椎動脈走形、管徑大小，包括椎動脈管腔有沒有狹窄、閉塞等。 對椎動脈型頸椎病機械性因素產生的病變，進行X線和CT平掃檢查，CT表現異常、頸性眩暈、旋頸試驗陽性以及交感神經癥狀，并非特異性指標，還可以進行經顱B超檢查以及椎動脈血流檢查，還有椎動脈造影檢查，可以對椎動脈型頸椎病進行協助診斷，進一步檢測。