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椎間盤疼痛怎么緩解
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

如果出現椎間盤疼痛,需要進行相關檢查,尤其進行核磁共振檢查,明確椎間盤突出的程度。椎間盤突出病變分為膨出、突出、脫出,根據不同程度的類型,選擇治療方法和緩解方法有所不同,常見如下:1、康復理療:適合于所有類型的椎間盤突出,包括牽引、推拿、按摩、平臥位休息,以及進行相應的針灸等治療,通常只是輔助措施;2、口服藥物:用于緩解椎間盤疼痛的藥物,包括塞來昔布、依托考昔、布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片,以及美洛昔康、艾瑞昔布等非甾體消炎藥,可以有效緩解疼痛,也可以消除神經根周圍炎癥,從而緩解腰間盤突出壓迫和刺激神經所引起的腿痛、腿麻;3、局部封閉:如果腰椎間盤突出比較嚴重,可以考慮采用局部封閉的方式,即神經椎管內的麻醉方式,迅速緩解椎間盤突出所引起的疼痛;4、靜脈注液:對于比較嚴重的椎間盤突出患者,也可以采用靜脈注液方式,如采用甘露醇加地塞米松靜脈注射,通常3天以后癥狀可以緩解;3、手術治療:分為開放手術和微創手術,大多數患者首選微創手術,微創手術可以迅速緩解由于椎間盤突出壓迫所引起的腰痛、腿痛,但存在一定的復發率,對于有腰椎間盤突出比較嚴重,退變嚴重甚至伴隨腰椎管狹窄的患者,不適合進行微創手術,應進行傳統的開放手術。雖然傳統開放手術比較大,但直視下手術風險較小,并且不易復發。

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