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角膜受傷能自愈嗎

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 張曉輝 副主任醫師
角膜受傷后能否自愈,通常與角膜損傷的程度有關。如果受傷嚴重則難以自愈,甚至可能會形成角膜瘺,也就是眼球內的房水和外界是溝通的。但是沒有發生眼內炎感染,角膜輕度損傷,只損傷角膜上皮細胞層時,可以完全自愈。一般1-2天,不超過3天,上皮細胞就可以增生、修復。但是如果損傷到基質層,可能會伴有明顯的炎癥,也就是炎細胞浸潤,同時伴有感染,這時角膜組織有水腫,角膜組織很難自愈,甚至可能發生嚴重的感染。如果角膜損傷比較深,損傷到角膜內皮,甚至大面積角膜內皮。也就是內皮細胞數,六邊形的角膜內皮細胞數少于30%,內皮細胞的數量低于1000/mm2,此時角膜會出現明顯水腫。當角膜水腫需要用藥物控制,甚至藥物都無法控制,超過半年以上,我們可能需要進行角膜移植手術。因此角膜受傷要看受傷的嚴重程度,如果受傷輕,局限于上皮細胞層的損傷,可以自愈,損傷重達到角膜基質層,范圍比較大,需要用藥物進行干預。
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