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淚囊鼻腔吻合術可以全麻嗎
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參與醫生
上海長征醫院 胡永初 副主任醫師

淚囊鼻腔吻合術可全麻,也可局麻。以前常規進行局麻,主要沿著手術部位,即沿著皮紋進行局麻浸潤。局麻浸潤后,再進行操作,有時也需要進行神經阻滯,比如眼部、眶部神經阻滯,一般局麻浸潤基本可以完成手術操作。另外,由于鼻竇部手術的部位在臉部,雖然病人不痛,但是可能出現不適。且旁邊血管叢較豐富,使用過量麻醉藥后,其臉部可能比較麻木。手術時,出現局麻藥浸潤入血后,可引起局麻藥的毒性反應,包括耳聾、耳鳴、頭暈等情況,因而現在進行全麻插管,進行氣管插管操作使得病人更舒適,且鼻部的刺激也不會影響呼吸。病人術后在清醒拔管后,也會更舒適,并且不會造成臉部麻木,以及自覺不適。也可以避免術中出現的分泌物以及出血造成的嗆咳以及誤吸、反流等情況。因此,鼻腔手術可以全麻。

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