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B型尿鈉肽測(cè)定參考值

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
B型尿鈉肽有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)范圍,排除急性心衰時(shí)數(shù)值應(yīng)<100ng/L,排除慢性心衰時(shí)數(shù)值應(yīng)<35ng/L。在臨床上常使用NT-proBNP,該指標(biāo)與BNP相比較為穩(wěn)定且可以在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行測(cè)量,而B(niǎo)NP需在抽血后4小時(shí)進(jìn)行測(cè)定,若超過(guò)該時(shí)段會(huì)發(fā)生體外降解,使指標(biāo)不準(zhǔn)確。通常NT-proBNP的分子量>BNP,因此有效診斷范圍也有所不同,通常NT-proBNP<300ng/L可以排除急性心衰,若NT-proBNP<100ng/L則可以排除慢性心衰。NT-proBNP屬于較好可以排查心衰的指標(biāo),可以通過(guò)該指標(biāo)了解心衰發(fā)展程度,但該指標(biāo)升高不一定是心衰,如果升高較小可以排除心衰。當(dāng)心腔內(nèi)壓力增大、容量負(fù)荷增加時(shí),會(huì)刺激心肌細(xì)胞分泌B型尿鈉肽,當(dāng)患有心衰時(shí)才會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)升高。當(dāng)部分腎功能不佳的患者由于NT-proBNP排出困難,如腎衰患者NT-proBNP也會(huì)長(zhǎng)期升高,此時(shí)需加以鑒別。
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