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動脈血氣分析在臨床的意義
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上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

動脈血氣分析是臨床,尤其急危重癥綜合救治過程中不可缺少的一項檢查項目,其中很多數值對于判斷患者低氧血癥情況、酸堿平衡情況、酸堿平衡失調類型以及下一步治療應該采取的措施都極為重要,通常可以通過幾個方面來進行判斷:1、動脈氧分壓:可以幫助判斷患者是否有低氧血癥,正常人呼吸空氣20.9%的氧氣時,動脈氧分壓通常在100mmHg左右,當動脈氧分壓≤60毫米汞柱,可判斷患者有低氧血癥;2、動脈血氣pH值:可判斷患者是否有堿血癥或酸血癥,正常人pH值為7.35-7.45,當pH值<7.35,可判斷患者有酸血癥,當pH值>7.45,可判斷患者有堿血癥;3、其他數值:至于酸血癥、堿血癥是代償,還是失代償,酸堿平衡失調是呼吸性還是代謝性,是雙重還是三重,還要結合二氧化碳分壓、碳酸氫根含量、堿剩余含量,甚至陰離子間隙含量來進行判斷。

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