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睪丸腫了、疼,是什么原因引起的
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參與醫生
北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師

睪丸腫、疼,可能是急性附睪炎的表現,有些男性可能會出現急性附睪睪丸炎,很少會有單純的睪丸炎發生,多數的睪丸炎,都是由于附睪炎蔓延、累及到睪丸引起,也稱為附睪睪丸炎。患者通常會表現為睪丸的腫痛,有時會放射至后腰或者大腿根并影響活動,體檢時睪丸、附睪分界不清,睪丸明顯腫大且有明顯觸痛。出現此類睪丸腫痛需要和睪丸扭轉進行鑒別,對于附睪炎引起的疼痛,抬起睪丸疼痛可能會緩解,最關鍵的鑒別檢查是B超。通過B超了解睪丸、附睪的血運,附睪炎血運一般比較豐富,而睪丸扭轉主要表現為血運減少甚至消失。對于睪丸炎引起的附睪睪丸炎,主要是以抗感染治療為主,比如可以靜脈輸液,使用頭孢類、喹諾酮類抗生素,一般輸液5-7天,當急性癥狀得到控制后,改用口服抗生素。若B超診斷是睪丸扭轉,需要急診手術,越早越好,有可能保留睪丸的功能。所以睪丸出現腫痛需要重視,一定要及早去醫院檢查、診斷,進行治療。

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