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正常睪丸大小通常是在15-25mL，可能會存在一定差異，但兩側差異通常不會過大。如果差異過大，可能的情況具體如下：1、先天畸形：考慮可能存在一些先天畸形，如小睪丸癥；2、感染損傷：受到過感染、創傷，包括病毒性感染，如腮腺炎會導致睪丸萎縮，一些附睪睪丸炎可以導致睪丸體積增大。睪丸損傷的時間比較久，初期可以出現睪丸腫脹。而長期之后，可以出現睪丸的萎縮和功能異常；3、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉：一些睪丸鞘膜積液或者睪丸扭轉，也會導致睪丸大小發生異常；4、精索靜脈曲張：作為比較常見的精索血管異常，好發于左側，長期嚴重的精索靜脈曲張也會導致睪丸萎縮。因此臨床上，對于睪丸過小或過大都應該引起重視，必要時，行相關的檢查以明確診斷。