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膽囊結石與小便黃有關系嗎
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師

膽囊結石導致小便黃只有一種可能性,即膽囊結石掉到膽總管的下段,引起梗阻性的黃疸,這種情況可能會導致小便發黃。超過1cm的大的膽囊結石通常無法掉入膽總管,1-2mm的小結石即便掉入也不會引起梗阻性的黃疸。處于中間狀態的結石,即4-5mm的結石,通過膽囊的收縮,可能會掉到膽總管的下段。膽總管下端較細,4-5mm結石有可能會卡在膽總管的下段,從而引起梗阻性的黃疸。梗阻性黃疸患者的皮膚、鞏膜會表現為黃染,血液中的膽紅素水平處于升高狀態,繼續發展會引起小便發黃。這種情況膽囊結石與小便發黃產生了直接的聯系。此時先要通過影像學來發現,如磁共振,可以看到擴張的膽總管,以及膽總管下面會有結石的聲像。治療比較好的放大是通過ESCP即經內鏡逆行性胰膽管造影術取出結石,便避免了手術,也可以使患者的癥狀消除。

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