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氣管鏡是全麻還是局麻

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
氣管鏡檢查,全身麻醉和局麻兩種情況下都能夠進行。根據病人不同的情況,可以采取局部麻醉,局部麻醉主要是對氣管進行一個檢查,如出現肺腫塊時,不能明確它的性質。所以要做氣管鏡,可以采取局部麻醉的方式,從支氣管鏡或氣管鏡,通過穿刺取組織病理學,明確診斷。但是大部分病人可能有抵抗不耐受,可能會需要鎮靜,全身靜脈麻醉的方式更合適。而且現在這個觀點,也更被建議或者推薦,可以用少量的,鎮痛、鎮靜藥而保留氣管,不用氣管插管,從而對支氣管進行一個檢查,確定氣管的腫塊、痰、顏色以及病理學檢查,取出標本,從而確定腫瘤的性質。氣管鏡檢查在治療過程中,也可能采取全麻氣管插管的方式,從而對氣管異物、腫物,進行手術切除,如肉芽、腫塊等,需要全麻氣管插管的方式進行手術。
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