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宮頸上皮內瘤變怎么治療
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參與醫生
山西醫科大學第二醫院 李東燕 副主任醫師

宮頸上皮內瘤變可以區分三級,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級,現在叫低度鱗狀上皮內病變或者高度鱗狀上皮內病變。此外還有腺上皮病變,但主要是鱗狀上皮內病變。低度一般可以觀察,如果是低度值,自然消退幾率相對要大,可以觀察。高度又分Ⅱ級和Ⅲ級,Ⅱ級和Ⅲ級應該個體化治療,根據患者不同選擇。比如患者年齡很大,40歲50歲以上沒有生育要求,建議做破壞性治療,一般可以做利普、錐切或者消融性治療,能夠把早期病變去掉,如果不治療轉變成癌的幾率還有,所以建議治療。當患者有生育要求的,可以觀察,觀察病變消退程度,比如KI67、P16觀察,綜合考慮是不是可以先分娩生孩子以后,再考慮下一步治療,但是要注意懷孕期間必須密切觀察,大夫肯定會考慮懷孕和生孩子的問題。

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