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尿微量白蛋白/尿肌酐意義

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿微量白蛋白如果出現升高,通常會用尿肌酐來校正,如果校正以后,依然是超過正常值,認為這是真性的蛋白尿。如果校正以后降到了正常值以下,說明可能是假性的蛋白尿。尿蛋白的排出不是連續的過程,而且還受到飲食、運動等影響,所以平時通常會要求病人素食三天、不劇烈運動,然后再去查尿常規,看尿中是否還有蛋白。但是現在引入尿肌酐這個概念,尿蛋白的產生與血中白蛋白有一定關系。飲食、運動以后,攝入的肉類多或者是肌肉的分解多了以后,尿蛋白產生也會有一定的增高。尿肌酐是肌肉代謝產生,如果吃的肉多或者是活動多,尿肌酐的產生也會有增多,所以就用尿微量白蛋白/尿肌酐來做校正。如果經過校正以后,尿蛋白/肌酐到正常,說明可能就是假性蛋白尿或者生理性蛋白尿。如果經過治療以后,尿蛋白還是依然存在,這個時候通常會尋找蛋尿蛋白的原因,然后進行針對性的對因治療。
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