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慢性腎炎夜尿多是惡化了嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
對(duì)于慢性腎炎的患者而言,夜尿多有很多原因,不一定全是病情惡化的表現(xiàn),具體分析如下:1、生理性夜尿多:如果患者在睡前飲水較多,或者是睡前進(jìn)食大量水果,或晚飯進(jìn)食較多的湯類食物,可能會(huì)出現(xiàn)夜尿多的現(xiàn)象,此時(shí)不是病情惡化的表現(xiàn);2、慢性腎功能不全:隨著慢性腎炎的進(jìn)展,患者如果出現(xiàn)慢性腎功能不全,遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能可能會(huì)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致夜尿多。對(duì)于遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能,可以采取禁水12小時(shí)的尿滲透壓來(lái)判斷。一般要求患者在晚餐后禁食水12小時(shí),排空膀胱再留一次尿,之后通過(guò)尿液檢查判斷遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能,如果慢性腎炎患者遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能下降,意味著腎功能向壞的方向轉(zhuǎn)變,屬于病情惡化的表現(xiàn)。
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