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妊娠期甲減生了以后還需要吃藥嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 劉國莉 主任醫師

妊娠期的甲減分為兩類,孕前甲減和孕期甲減,其是否吃藥具體分析如下:1、孕前甲減:生產以后,甲狀腺激素即優甲樂(左甲狀腺素鈉片)還要繼續口服;2、孕期甲減:如果孕前沒有甲減,早孕期查甲功時發現甲狀腺功能減退,臨床上絕大部分屬于亞臨床的甲減,也就是亞甲減。這時候優甲樂可能吃半片或者3/4片,也可能吃1片,量不大。分娩以后,可以直接把甲狀腺激素停掉。但是在產褥期,個別產婦有可能會出現甲狀腺功能的波動。如果有潮熱、多汗、體重減輕或者經常心慌的情況,建議再去查一下甲狀腺的功能。所以臨床產后到底要不要吃藥,主要是根據甲減的診斷時機,是孕前就診斷,還是在孕期常規普篩時的診斷,同時要根據甲減的嚴重程度。絕大多數妊娠期的甲減都是亞甲減,終止妊娠后一般不需要吃藥。

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