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如何治療心臟供血不足

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
心臟供血不足最常見的原因是由于給心臟供血的血管,也就是冠狀動脈出現狹窄,導致冠狀動脈的血流速度減慢,供血的心肌血液供應不足,而出現心臟供血不足的表現。對于心臟供血不足的治療,先要通過檢查,如冠脈造影或者冠脈CTA明確診斷,判斷是否存在冠狀動脈狹窄,如果冠狀動脈狹窄不重,可以通過藥物治療。如果冠狀動脈狹窄很嚴重,不但需要藥物治療,還需要通過球囊或者支架,打通狹窄的冠脈,恢復心臟的血液供應。藥物治療主要包括幾個方面,第一個方面是抗血小板治療,通過抗血小板聚集,達到預防血栓、防止心梗等心血管事件的作用。第二個方面,使用他汀類藥物進行降脂治療,低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化性心血管疾病的元兇,所以對于有冠脈狹窄的患者,需要長期使用他汀類的降脂藥物,以控制低密度脂蛋白膽固醇,從而改善冠狀動脈粥樣硬化。此外,還包括抗心肌缺血的藥物,比如β受體阻滯劑,可以降低心率、減慢心跳,減輕心臟的耗氧量,改善心臟供血。還有硝酸酯類的藥物,比如硝酸甘油,可以擴張冠狀動脈。還有中成藥物,可以改善心臟微循環。
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