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老年人的蟲牙痛時吃止痛藥的效果非常差，最有效的方法并不是吃藥，而是應第一時間去口腔醫院或醫院口腔門診把牙齒鉆開，即打開髓腔。髓腔完全打通之后，牙髓腔不再是密閉空間，毛細血管的炎癥物質能滲出來，會自然流通出來，然后進行完善根管預備、消毒，去掉活性組織，做完善根管治療，繼續后續治療即可。 蟲牙疼痛主要是指齲壞已經傷到牙神經、牙齒硬組織，牙髓腔本身是密閉空間，在炎癥作用下毛細血管發生擴張、滲出增加，導致密閉腔內滲出液較多，壓力增加出現疼痛。此外，老年人牙痛還會引起血壓升高、影響睡眠等癥狀。