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輕度肺動脈高壓伴三尖瓣輕度反流怎么治療

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 胡志耕 主任醫師
進行體格檢查或者到醫院做心臟彩超檢查,心電圖上經常會出現三尖瓣反流,有的是輕度、有的是中度、有的是重度,有的時候還會伴有右心室擴大或者右心房擴大,都是一個信號,意味著可能有肺動脈高壓。心臟回心血量,首先要經過上下腔靜脈到右心房,右心房和右心室之間通過三尖瓣才能到肺動脈里面。如果肺動脈壓力增高,右心房、右心室的壓力相對也增高了,三尖瓣就會出現輕度反流,嚴重的肺動脈高壓三尖瓣會出現大量反流。彩超出現三尖瓣反流而且會出現活動后呼吸困難,可能肺動脈壓增高,有的人可能是早期,又做彩超確定病人有沒有肺動脈高壓實際上是比較難診斷的病。有創的確認有沒有肺動脈高壓,要插一根管子到肺動脈里面才能確定,用彩超的方法是估測值大概數值證明有沒有肺動脈高壓。 輕度的,早期可能就不是那么顯著,甚至有時候看不出來,通過三尖瓣反流或者右心房擴大估測可能有早期的肺動脈高壓。臨床上這一部分病人首先要查找病因,病情比較隱匿,有些病人早早的就會有比如慢性阻塞性肺病,肺部疾患會出現肺動脈高壓,有些病人根本沒有,各項檢查都是正常,要注意是不是有自身免疫性損害或者肺血管缺氧。引起缺氧的原因比較多,像是男性的osas也叫夜間睡眠呼吸障礙,都會引起早期輕度的肺動脈高壓出現氣短,有時候伸出舌頭是紫的,中醫認為氣滯血瘀,病因可能是肝腎陰虛,根據辨證分型及早的用中藥癥狀就能得到很好的改善,用中藥治療效果更好可以早期進行干預。
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