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有人尿蛋白一輩子不惡化嗎
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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

患者尿蛋白量較少可能出現長期有尿蛋白但不惡化的情況,但尿蛋白量較多且沒有積極治療,有相當一部分患者的情況會惡化。尿蛋白的原因,尿蛋白分為生理性蛋白尿與病理性的蛋白尿,病理性蛋白尿如腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿。1、不會惡化:患者因為飲食、運動導致的蛋白尿,通常是良性的蛋白尿,此類情況下通常即使不治療也不會出現惡化;少量的病理性蛋白尿的病人,由于蛋白尿的量較少,說明患者腎臟的病理損害并不嚴重,較輕的病理損害,通常也不會激發比較嚴重的臨床癥狀,且少量蛋白尿對腎臟的影響很小,所以此類患者,可以獲得一個長時間的穩定;2、會惡化:若患者尿蛋白量比較多,超過2g甚至超過3.5g,達到腎病綜合征的診斷標準,此類情況下,患者還是需要積極地進行治療,若忽略了此類情況有可能會造成比較嚴重的后果,甚至患者會達到腎功能不全或直接進入尿毒癥期。以上就是尿蛋白是否能夠保持長期穩定的分析,主要是看尿蛋白的量及腎臟的病理來決定。

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