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新生兒尿血是怎么回事

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 吳運芹 主任醫(yī)師
新生兒尿血需根據(jù)尿常規(guī)檢查,明確是否存在紅細胞,并區(qū)分真性血尿與假性血尿。假性血尿是由于新生兒早期生理性排泄尿酸鹽較多,紙尿布或送尿標本呈淡紅色。新生兒溶血病時可以看到血紅蛋白尿,此時尿色較深,呈現(xiàn)濃茶樣。此外尤其女新生兒假月經(jīng),可以通過陰道排血、患兒外陰部糜爛導致血液混入尿標本可造成檢驗誤差,誤認為是血尿。真性血尿指尿常規(guī)中存在異常,存在紅細胞,常見病因包括: 1、泌尿系疾病:如窒息、缺氧、感染、藥物所致腎臟損傷,分娩時擠壓所導致腎外傷,感染引起腎盂腎炎、膀胱炎、局灶性腎炎等,除血尿外尿中藏有大量白細胞或膿細胞。先天性腎病及先天性尿道畸形等可出現(xiàn)血尿; 2、全身性疾病:例如新生兒出血癥、血小板減少性紫癜、凝血因子缺乏、敗血癥、休克引起的凝血功能障礙等都可以發(fā)生血尿及膿尿。
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