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輸尿管結石1.1厘米需要手術嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 錢小強 主治醫師
輸尿管結石1.1cm屬于較大的結石,容易嵌頓在輸尿管,不容易完全排出體外,需要手術治療。結石的成因是血液通過腎臟過濾以后產生尿液,在此過程中如果尿液濃縮過度形成結晶,積少成多會出現腎結石。如果是較大的結石,比如>2cm,通常不會掉入輸尿管,因為輸尿管管徑較細,反而是中度的結石,比如>1cm,同時<1.5cm的結石,容易嵌頓在輸尿管內。另外較小的結石,比如<0.6cm,通過多飲水、適當加強運動,容易排除體外。但是1.1cm的結石通常不能排除,會長期積留在輸尿管的位置。如果不進行處理,會加重腎積水,部分糖尿病或者存在感染性結石的病人,結石會導致尿液逆流進入血液,出現尿膿毒血癥,所以需要及時處理。處理方式一般可以通過體溫震波碎石,但是效果不明確。也可以通過經尿道輸尿管鏡逆行觀察到結石以后,用鈥激光碎石的方法打碎,再用取石鉗取出結石,此項治療效果立竿見影,也屬于微創的手術,恢復較快。
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