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甲減即甲狀腺功能減退，其實對于大多數甲狀腺功能減退患者，如果不做甲狀腺功能替代，因為基礎代謝率較慢，所以很多患者都會出現脂肪、蛋白質，包括糖的代謝異常，會出現肥胖。但是隨著對于甲狀腺激素的替代，如果甲狀腺功能替代正常后，基礎代謝率就會恢復上去，代謝異常的脂肪，包括蛋白、糖就會恢復正常。所以，很多甲狀腺功能減退的患者本身可能就會較胖，隨著替代正常后，很多患者可能就會出現體重下降。但是對于甲狀腺功能減退患者，本身可能就會存在胃腸蠕動較慢，整個的代謝會比較慢。如果將基礎代謝率提升起來，過程之中建議患者適當注意飲食，不要吃得太多，這樣也不利于減肥。如果將甲狀腺功能完全替代正常后，即甲狀腺功能完全正常，患者還是覺得偏胖，減肥也沒有問題，包括通過飲食、運動都可以。前提還是建議盡可能將甲狀腺功能替代正常，一旦替代正常后，實際上跟正常人沒有區別，正常人可以做的任何活動患者都可以做。所以甲狀腺功能減退患者如果甲狀腺功能正常，可以減肥。