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五十肩不用治嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 史明敏 副主任醫師
五十肩也叫肩周炎,是一類引起盂肱關節僵硬的粘連性關節囊病變,表現為關節周圍疼痛,夜間加重。肩關節各個方向主動和被動的活動都降低,而且進行性加重,造成肩關節活動受限。這種疾病具有自限性,一般可以自愈,但如果患者盡早接受治療可以有效地減輕肩關節疼痛,防止疾病惡化,從而保持肩關節活動度,加快病情康復。該疾病的急性期,嚴重疼痛時可以休息,消炎治療可以將疼痛進行有效控制,不宜過多活動,但要保持一定的活動度。 急性期后無論病程有多長、多短,病程程度的輕中度,患者都應該進行肩關節的屈伸、旋轉、內收、外展等,主動活動更加有利于五十肩或者肩周炎恢復?;顒映潭纫圆患又匾归g疼痛為限度。對于嚴重疼痛者可以口服非甾體類抗炎藥物,緩解癥狀,常用藥物包括塞來昔布、依托考昔、布洛芬、美洛昔康等,起效較為迅速,能夠有效地減輕軟組織炎癥、腫脹,進而緩解疼痛,改善肩關節功能,更有利于患者功能鍛煉。 但是所有治療必須將肩周炎和肩袖損傷進行區分,這兩者都會引起肩部疼痛,但兩者運動鍛煉相反,肩周炎需要積極地進行康復鍛煉,但肩袖損傷往往不可以進行鍛煉,而需要制動,后期恢復以后才能進行鍛煉。
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