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甲狀腺惡性結節一般情況下不能保守治療，通過穿刺看到甲狀腺結節是惡性結節，也就是通常說的甲狀腺癌，帶癌的這種狀態醫學上不建議保守治療。由于已明確是癌癥，本身有轉移的風險，當發現這種情況下，一定要盡早進行手術切除，避免其進一步進展和向周圍轉移。如果甲狀腺惡性結節，同時合并有心臟病、腦血管病、糖尿病等慢性疾病時，這種治療可以稍微放緩，擇期手術治療，通過短期的時間，進行及時糾正，改善患者心肺功能、心腎功能以及血糖狀態。在這種改善情況下，建議患者盡早進行手術治療。對于甲狀腺癌，雖然轉移風險對壽命的影響，并不像其他腫瘤一樣惡性程度高。同樣本身是惡性腫瘤，仍然有轉移的風險，對患者的健康和生命，都有一定的干擾。因此甲狀腺惡性結節一旦確診，建議積極治療，不建議保守治療。