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卵巢巧克力囊腫術后如何防止復發

參與醫生

北京大學人民醫院 祝洪瀾 主任醫師
卵巢巧克力囊腫目前作為慢性病對待,除手術治療之外,對手術之后藥物的長期管理已達到共識。所以術后藥物治療防止復發問題,目前可以選用多種藥物。主要選用GnRH-a藥物預防子宮內膜異位癥的短期內復發,建議患者每個月打一針,打3-6針。打完6針之后,低雌激素狀態可以抑制短期內的卵巢囊腫的復發。如果只打6針,后續停藥時每年的年復發率在10%左右,所以后續要根據病人的生育要求決定。比如病人有生育需求,會建議打針之后盡早考慮生育,因為懷孕對此疾病也是一種治療和預防方法。 對于沒有生育需求的患者,建議后續加用藥物長期管理,如短效避孕藥、高效孕激素或者左炔諾孕酮的宮內緩釋環等,宮內節育器也能預防子宮內膜異位癥的復發。總之,為預防卵巢、子宮的內膜異位癥、囊腫的復發,建議患者術后長期藥物服用。
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