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尿酸高手臂痛是痛風嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師

有高尿酸血癥的患者,如果出現了手臂疼痛,不一定是痛風性關節炎。因為要判斷手臂疼痛的性質,痛風性關節炎最常累及的部位是第一跖趾關節,當然像其他的一些關節,比如肩、肘、膝、踝,以及手關節、腕關節等,也可以有受累。疼痛特點是突發的關節紅、腫、熱、痛,往往在一定的誘因,比如飲酒、高嘌呤飲食,寒冷以及運動、熬夜等誘因的刺激以后可以出現。手臂疼就比較籠統,要看具體是哪一個關節的疼痛,還是整個前臂的肌肉或者骨骼疼痛。所以如果僅僅是這些部位,而不是累及到關節突發的紅、腫、熱、痛,還是要尋找其他原因所致的手臂疼痛。因為在臨床中引起手臂疼痛的原因也比較多,不是說有高尿酸血癥,出現手臂疼痛,都可以用高尿酸血癥、痛風來解釋患者出現的所有軀體疼痛癥狀。一定要結合其他的一些臨床表現,來判斷是不是有痛風性關節炎,這種典型的紅、腫、熱、痛的表現,來明確是否是痛風發作。

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