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交叉韌帶損傷怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
交叉韌帶損傷,包括多發韌帶損傷、單純的前交叉韌帶損傷、單純的后交叉韌帶損傷,治療分析如下:1、多發韌帶損傷:是一種嚴重的膝關節損傷,應該積極進行手術治療。也要注意韌帶損傷的同時是否合并膝關節后方腘動靜脈損傷,應該術前進行彩超檢查腘動脈是否有閉塞,多發韌帶損傷需要進行韌帶重建手術;2、單純的前交叉韌帶損傷:要估計病人對功能的需求,如果病人年齡比較大,對功能需求比較低,可以選擇保守治療。通過支具保護,1個月之后開始進行股四頭肌的功能鍛煉,如果能夠滿足日常需求,不需要韌帶的修復或者重建。如果是年輕人,運動要求比較高,前交叉韌帶單獨損傷,也需要進行韌帶重建手術;3、單純的后交叉韌帶損傷:后交叉韌帶通常是損傷時,出現交叉韌帶體部的拉長。如果脛骨相于股骨髁后移的程度<10mm,單純的后交叉韌帶損傷可以先選擇保守治療,積極進行膝關節周圍肌肉力量的訓練,可能韌帶會在愈合過程中恢復原有的強度。如果后叉韌帶損傷比較嚴重,脛骨相對股骨髁的后移超過10mm,應進行后交叉韌帶的重建手術。
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