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心血管堵塞如何治療

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
心血管堵塞的治療方案,主要包括藥物治療和非藥物治療,具體如下:一、藥物治療:1、抗血小板聚集藥物:抗血栓治療的代表性藥物是阿司匹林,還有P2Y12受體拮抗劑,比如氯吡格雷、替格瑞洛等。通過抗血小板的聚集能夠預防動脈內血栓形成,從而降低心肌梗死的發生幾率;2、降低低密度脂蛋白膽固醇藥物:低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化發展的關鍵性因素,所有動脈粥樣硬化性心血管疾病,需要以低密度脂蛋白膽固醇為靶點進行積極控制,首選他汀類降脂藥,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。如果仍然控制不佳,還可以使用膽固醇吸收抑制劑,如依折麥布。另外還有注射針劑,如PCSK9抑制劑等;3、抗心肌缺血藥物:可以使用β受體阻滯劑,比如琥珀酸美托洛爾,還有硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯緩釋片。另外,可使用鉀通道開放劑,如尼可地爾,還有非二氫吡啶類鈣拮抗劑,如地爾硫?等,通過上述藥物進行抗心肌缺血的治療,對患者有一定的益處。二、非藥物治療:在藥物治療外,如果患者心血管,即冠狀動脈堵塞特別嚴重,還需考慮進行冠狀動脈支架植入術,甚至冠狀動脈搭橋術,達到冠狀動脈血運重建的目的。
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