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尿酸高的患者不是必須服用碳酸氫鈉。血尿酸升高的患者服用碳酸氫鈉的目的是堿化尿液，血尿酸升高患者血尿酸濃度會增加，如果過高容易形成尿酸鹽結晶，導致尿路結石，適量服用碳酸氫鈉可以堿化尿液，防止尿酸鹽結晶的形成。患者多喝水也可以起到堿化尿液作用。血尿酸升高的患者服用碳酸氫鈉的時候需要注意以下幾點：1、pH值要控制在6.5左右，如果過酸，說明沒有起到堿化尿液的作用，如果過堿，容易導致尿路其他結石形成；2、心功能不全的血尿酸升高患者，不建議服用碳酸氫鈉，因為碳酸氫鈉過量服用會導致機體中的水鈉潴留，引起血壓升高，對機體有不利影響。所以血尿酸升高的患者要根據具體情況，按醫生的具體指導服用碳酸氫鈉。