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內膜薄不來月經宮腔鏡手術后會來月經嗎
- 內膜薄不來月經宮腔鏡手術后會來月經嗎
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參與醫生
浙江省立同德醫院 呂雯 主任醫師

雌激素是卵巢分泌,雌激素可以讓內膜增厚,一定程度排卵以后,卵巢分泌孕激素,不要內膜過度增厚,也是對內膜的保護作用。從這個原理上,來過月經后內膜最薄,這是生理性的變薄。月經前或者排卵期之后,是內膜最厚的時候,所以內膜薄要綜合判斷。如果沒有流產史,且剛來過月經,內膜薄可能不需要處理。但臨床常見的病理性情況與人工流產的內膜損傷有關,比如人工流產以后,內膜基底部損傷,或者是發現粘連,內膜也會薄,醫學上叫阿謝曼綜合征。
此時做宮腔鏡檢查和手術的目的是把內膜分開。做完手術以后,如果內膜損傷不重,就會來月經。但是如果內膜已經損傷,即使不粘連,也不來月經。術后一般給病人吃雌激素加孕激素,促進內膜增長,如果吃藥后內膜增厚,月經量會有增多。所以從根源上減少人工流產,減少刮宮,才是對子宮內膜的最好保護。

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