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患者出現屁股一側酸痛，即臀部一側酸痛，常見的原因如下：一、肌肉損傷：劇烈運動后，由于肌肉拉傷、勞損，患者可能出現一側臀部的酸痛。此時通常休息一天，次日癥狀可能逐漸緩解，不需要特別在意和特別處理。二、腰椎間盤突出：如果臀部的酸痛與運動無關，長時間持續性酸痛，甚至還伴隨腰痛、腿痛、腿麻，通常是由于腰椎間盤突出，壓迫和刺激坐骨神經所導致的疼痛癥狀。患者應該進行腰椎的核磁共振檢查，以明確病因。三、髖關節疾病：1、股骨頭壞死：一側股骨頭壞死，通常早期癥狀是一側臀部的酸痛，有時還可能存在疼痛部位的前側，即腹股溝區域出現酸痛，甚至膝蓋出現酸痛；2、炎癥：髖關節有骨性關節炎，髖關節內存在積液、滑膜炎、風濕和類風濕性關節炎累及髖關節，均可以導致一側臀部的酸脹和疼痛；3、其它原因：髖關節內發生腫瘤性病變，或髖關節發生盂唇損傷，也可以引起一側臀部的酸痛和疼痛。綜上所述，患者出現一側臀部酸痛，通常需要進行腰椎核磁共振，以及髖關節的核磁共振以明確病因。