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苯溴馬隆的作用及禁忌證,治療痛風效果如何
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參與醫生
北京醫院 劉愛華 主任醫師

苯溴馬隆是一種降尿酸的藥物,本身沒有抗炎鎮痛的效果,所以在急性期一般不建議應用或者對于已經應用苯溴馬隆的患者不建議停藥。部分患者在急性期加用苯溴馬隆,其實不正確。苯溴馬隆主要是通過抑制腎臟內的腎小管對尿酸的重吸收,起到促進尿酸排泄的作用,來達到降低血尿酸的目的。所以苯溴馬隆一般應用在尿酸排泄減少的這類患者中,在應用2-4周以后進行血尿酸的監測。對于苯溴馬隆過敏、中重度腎功能不全、腎結石的患者禁用這類藥物,孕婦也禁用此類藥物。在治療期間要叮囑患者大量地飲水,增加尿量,避免在排泄的尿液中尿酸過多,導致尿酸鹽結晶的形成,并需要定期地來監測尿液的酸堿度。部分患者為促進尿液的堿化,可以服用碳酸氫鈉使尿液的pH值,即酸堿度控制在6.5左右,苯溴馬隆對于尿酸排泄減少的患者,臨床效果比較滿意。對于部分應用別嘌醇有禁忌證或者效果不好的患者,可以聯用苯溴馬隆起到降低尿酸的作用。

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