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前列腺癌核磁增強(qiáng)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師
前列腺癌的磁共振表現(xiàn),這是一個很專業(yè)的問題。前列腺磁共振在前列腺癌的診斷當(dāng)中,有著非常重要的地位。以往在做前列腺穿刺之前,會根據(jù)PSA(前列腺特異性抗原)判斷,是否需要進(jìn)行前列腺的穿刺活檢。但是目前很多指南都推薦應(yīng)用多參數(shù)磁共振,作為是否需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢的標(biāo)準(zhǔn)分類。可見前列腺磁共振在前列腺癌的診斷當(dāng)中,具有很重要的地位。通常前列腺磁共振有幾個對前列腺癌的診斷很重要,第一個就是T2加權(quán)像,第二個是DWI像,第三個是增強(qiáng)的片子。這三個要結(jié)合一起觀察,同一層面當(dāng)中,T2加權(quán)像會表現(xiàn)出低回聲,在DWI會呈現(xiàn)一個高信號,在增強(qiáng)上就會有很明顯的強(qiáng)化,這樣大致能判斷是否是前列腺癌。但前列腺癌磁共振的閱片非常復(fù)雜,需要在專業(yè)放射科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行精密判斷。另外,也有些ADC的成像,可更精確的判斷是不是前列腺癌。當(dāng)可疑是前列腺癌的時候,還可以在磁共振指導(dǎo)下進(jìn)行靶向穿刺、精準(zhǔn)穿刺,從而能夠使前列腺癌的穿刺更加精準(zhǔn)。
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