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兒童心臟二尖瓣關(guān)閉不全是如何引起的

參與醫(yī)生

兒童心臟二尖瓣關(guān)閉不全的原因,具體分析如下:1、先天性二尖瓣的關(guān)閉不全:自身二尖瓣病變,二尖瓣本身有先天性的發(fā)育異常,二尖瓣的瓣葉裂或者是二尖瓣瓣葉瓣器發(fā)育異常,繼發(fā)二尖瓣的關(guān)閉不全,這是先天性二尖瓣瓣器的病變導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。這要通過一些檢查方法,比如彩超,整個瓣的結(jié)構(gòu)有問題或腱索的問題,但是腱索先天發(fā)育的異常或瓣葉的缺失導(dǎo)致,這個可能在兒童會占一定的比例;2、繼發(fā)性二尖瓣關(guān)閉不全:二尖瓣本身沒有問題,而且二尖瓣的瓣器也沒有器質(zhì)性問題,但是二尖瓣也關(guān)閉不全。這種情況同時見于心臟擴(kuò)大,二尖瓣瓣環(huán)外擴(kuò)張,見于很多的分流性疾病,如大的室間隔缺損、PDA(動脈導(dǎo)管未閉),長期的左向右分流,心臟已經(jīng)很大,左心已經(jīng)很大,這時二尖瓣關(guān)閉不攏。其實(shí)二尖瓣沒有問題,只要解決分流以后,室間隔缺損補(bǔ)上,動脈導(dǎo)管未閉堵上。此時隨著心臟回縮,左心室率變小、瓣環(huán)縮小,二尖瓣的關(guān)閉不全減少、減輕甚至消失。所以要從以上方面來共同考慮。
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