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胃糜爛做活檢的目的
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參與醫生
北京中醫藥大學東直門醫院 聶里紅 副主任醫師

胃有糜爛時常規會取部分活組織,通常是在糜爛比較明顯的部位取活檢,便于了解糜爛性質,明確存在可能的癌變,降低漏診風險。同時活檢可以觀察糜爛深度,明確是糜爛或者潰瘍,甚至可以觀察幽門螺桿菌、腸上皮化生等情況。臨床可能會在胃鏡下用MBI(多帶顯像)觀察,甚至應用放大、染色技術,便于增加活檢成功即發現陽性的概率。因為病理組織標本的大小僅為0.6cm,即6mm,發現的信息相對有限,所以必須尋找最有可能出現病變的位置。比如曾有病人的胃角前壁存在小塊輕微凹陷的黏膜,取活檢明確為印戒細胞癌,及時接受胃鏡下的黏膜剝離術治療,相當于早期發現癌癥便予以切除,術后便可完全愈合。因此胃糜爛進行活檢十分重要,直接關系病人的遠期預后。

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