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陰超能查出輸卵管堵塞嗎

參與醫生

上海市第十人民醫院 彭成忠 主任醫師
超聲無創,通過常規陰道超聲能看輸卵管問題,特別是能查出來堵塞問題。但是超聲有缺陷,特別是常規陰道超聲,能查出來一些輸卵管問題,比如輸卵管有嚴重積水,或者急性感染有膿在輸卵管內,或者結核,比較明顯的病變。但是很多輸卵管問題并沒有嚴重的積水、積膿或者其他問題,而只是輕微炎癥,比如小粘連、小黏液栓、小內膜碎片,將輸卵管堵在里面。這個時候輸卵管外形并沒有變化,只是通暢性受到影響。常規超聲無能為力。 因為常規超聲主要是看形態學變化,整個大的形態學并沒有變化。用超聲造影,就是在陰道超聲基礎上,在子宮腔里插導管,通過導管打入造影劑,造影劑會沿著子宮腔到輸卵管,到盆腔。通過超聲來捕捉造影劑走行軌跡,是到輸卵管里還是到盆腔里,還是只是局限于子宮腔里面,能夠比較好的判斷輸卵管通暢性問題。 超聲判斷輸卵管通暢性問題有很大優勢,因為沒有輻射,是超聲的聲波影像,對人體沒有任何危害。所以有很多病人在輸卵管造影之后第二個月就懷孕了,這個時候病人不用糾結,不像傳統碘油造影,因為畢竟有X線影響,這個時候超聲造影優勢就顯示出來。超聲造影評估輸卵管通暢性,也不會引起輻射顧慮,所以只要常規超聲結合超聲造影就能夠比較好的評估輸卵管通暢性。
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