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腺樣體肥大怎么檢查
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參與醫生
北京大學人民醫院 王旻 主任醫師

如果患兒出現腺樣體肥大的臨床癥狀,比如睡覺打鼾、憋氣、張口呼吸、頑固性中耳炎,就要考慮患兒是否有腺樣體肥大癥狀。檢查明確是不是腺樣體肥大的方法如下:
1、前鼻鏡檢查,用前鼻鏡撐開患兒鼻孔,看其能否看到鼻咽部。一般情況由于鼻甲多半也有肥大,通過前鼻鏡看不到鼻咽部,所以無法判斷有無腺樣體肥大;
2、鼻內鏡或者纖維鼻咽鏡檢查,用較細的鏡子伸到鼻腔,通過鼻腔進入鼻咽部,觀察腺樣體位置,一般較肥大,會堵住后鼻孔,所以鼻內鏡或者纖維鼻咽鏡是診斷腺樣體肥大有用、重要的檢測方法;
3、影像檢測方法,比如拍頭顱的側位片,通過X光片觀察腺樣體有無肥大;
4、有些患兒除考慮腺樣體肥大以外還有鼻竇炎,需要了解其鼻腔、鼻竇情況,也可以讓患兒進行鼻竇CT檢查。鼻竇CT檢查完以后可以清晰的分析患者腺樣體有無肥大,鼻腔、鼻竇有無炎癥。如果能通過內鏡檢查了解腺樣體是否肥大,就不必進行CT檢測,因為CT對身體有一定影響,特別是對于小孩,應盡量減少這種影像輻射。
通過這些檢測方法不僅能判斷患兒有無腺樣體肥大,而且還可以了解肥大的程度,是否堵住后鼻孔、是否到了做手術的程度。所以這些檢測對于了解腺樣體肥大、診斷腺樣體肥大,以及指導治療有重要意義。

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