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中熒光網織紅細胞偏低跟白血病有關嗎

參與醫生

中熒光網織紅細胞偏低與白血病不一定有關,因為網織紅細胞是反映骨髓造血的重要指標,它雖然反映的是紅系造血,但是通過這個指標,也可以反映整個骨髓的造血功能。我們更關注的是網織紅細胞的計數水平,網織細胞的降低,一般見于幾種情況:1、再生障礙性貧血等:最常見的其實是再生障礙性貧血或者是急性的造血停滯,急性造血停滯通常與藥物、感染的關系比較大,白血病有時也會出現,就像急性白血病時,是白血病細胞的大量增殖導致紅系、巨核系血小板這方面的功能受到抑制,所以網織紅細胞會下降,血小板會下降等;2、骨髓造血原料不足:骨髓造血原料不足時,紅細胞的產生也可能能力受限,所以也會出現網織紅細胞偏低的情況。所以看網織紅細胞偏低和網織紅細胞近乎于零,也需要去分析。如果很低近乎于零,更多的是考慮再生障礙性貧血、純紅細胞再障或者急性造血功能停滯等。而如果是稍低要想到急性白血病、造血原料不足,導致的造血功能的受限等。所以我們對網織紅細胞更關注的是它的絕對值的情況,絕對值的高低決定了對疾病的分析方向。絕對值偏低,以及低的程度,也是判斷疾病的一個重要的指標。總之網織紅細胞是體現骨髓造血能力的,造血是否旺盛的一個重要的指標,但是并不能代表疾病的全貌,還要結合臨床病人的癥狀、體征,結合其他很多檢查,包括骨髓檢查,綜合考慮才能做出明確的、正確的診斷。
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